“醫(yī)生，請(qǐng)你幫我看看孩子是不是有什么問題?為什么做作業(yè)總是拖拉，無法專心呢?”隨著新學(xué)期開學(xué)，前往市兒童醫(yī)院兒童保健科學(xué)習(xí)困難門診問診的家長與孩子也多起來了。該門診在南京開診至今已滿一年，作為該科醫(yī)師，黃懿钖也見證著一年來前來求診的家長與孩子的變化。

求診孩子得到個(gè)性化保護(hù)

每周二和隔周的周六，是學(xué)習(xí)困難門診開診的時(shí)間。即便是周末，記者仍舊看到不少家長或單獨(dú)或帶著孩子，在診室門口排隊(duì)等候。開學(xué)之際，門診接診了不少初診患者，因此每次的問診時(shí)間都比較久。

與過去常是學(xué)校老師發(fā)現(xiàn)孩子學(xué)習(xí)狀態(tài)不佳不同，黃懿钖發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在越來越多前來就診的兒童都來自于家長的察覺，但被“誤解”的也不少。小墨(化名)一直被家人視為多動(dòng)癥，“做事特別容易分心，比較固執(zhí)。”于是媽媽帶著他來到醫(yī)院。一番檢查之后，黃懿钖發(fā)現(xiàn)小墨被誤會(huì)了。“他對(duì)自己感興趣的事情特別關(guān)注，但對(duì)不感興趣的就很難進(jìn)入狀態(tài)，不喜歡變化、社交。但他對(duì)公交線路圖非常著迷，只要看一遍就記得非常清楚，喜歡研究。”黃懿钖告訴記者，小墨其實(shí)是阿斯伯格綜合征患者，“簡單來說就是輕微孤獨(dú)癥的一種，這個(gè)比較容易被誤診，但經(jīng)過特殊的教育訓(xùn)練，他們就能懂得如何變通、怎樣適應(yīng)新環(huán)境。”

開診一年，黃懿钖表示，學(xué)習(xí)困難并不是一種疾病，而是患者一種主訴，“導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難原因有很多，譬如注意缺陷多動(dòng)障礙即多動(dòng)癥，也可能是學(xué)習(xí)技能障礙，或者其他神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題。”一年來，黃懿钖一直呼吁家長要尊重神經(jīng)系統(tǒng)的多樣性，保護(hù)孩子的個(gè)性發(fā)展，“也許這只是一種性格特質(zhì)，我們應(yīng)該允許自認(rèn)為的怪怪地行為存在，只要孩子自身不受影響或不打擾他人就行。”

通過“學(xué)習(xí)課堂”家長自我反思

隨著“雙減”政策的出臺(tái)與落地，學(xué)校在減負(fù)之余，家長對(duì)于“成績”的看法改變，也成為助力孩子健康發(fā)展的關(guān)鍵一環(huán)。但多年的養(yǎng)育焦慮并非一朝一夕可改變。于是，學(xué)習(xí)困難門診也逐漸成為家長的“學(xué)習(xí)課堂”。

當(dāng)天的診室內(nèi)，單獨(dú)前來問診的趙女士(代名)，在向醫(yī)生講述自己正在上初二的女兒的問題之后，開始向黃懿钖咨詢自身問題。“最后在我?guī)椭治龊⒆拥膯栴}之后，她也開始正視自己的養(yǎng)育焦慮。”趙女士希望能在這里得到更多指導(dǎo)，學(xué)習(xí)如何成為一個(gè)能夠幫助孩子的好家長。

黃懿钖告訴記者，門診上她遇到很多這樣的家長，“還有一些家長遇到孩子疾病，不知道如何處理。我們會(huì)告訴他們，不應(yīng)該成為問題的加害者，應(yīng)該陪著孩子一起面對(duì)問題，擊敗問題。”

醫(yī)生成為孩子與家長的溝通橋梁

除了病理性問題，這一年里，黃懿钖也接診不少因?yàn)榍榫w困擾而影響學(xué)習(xí)主動(dòng)性積極性的孩子。初三的小瑩(化名)即將參加中考，但是無論如何努力，總是無法提高到理想成績，這讓她自己很沮喪，于是和媽媽當(dāng)天一起來到門診。

“青春期的孩子因?yàn)榍榫w問題，經(jīng)常無法與家長溝通，和家長來到這里，他們期望借助醫(yī)生之口，把自己的話向家長表達(dá)。而很多家長也在摸索著與青春期兒女的相處模式。”這時(shí)候醫(yī)生就成為家長與孩子溝通的橋梁。

面對(duì)這些孩子與家長，黃懿钖非常謹(jǐn)慎，分別單獨(dú)溝通，幫助雙方理性分析，更像是一位心理治療師。好在因?yàn)槟赣H也是兒童心理行為相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)生，從小接觸過很多案例，經(jīng)驗(yàn)豐富的她總能處理得當(dāng)。“小瑩的媽媽比較強(qiáng)勢，小瑩怕自己說的話媽媽不接受。于是我?guī)椭齻兛陀^分析，發(fā)現(xiàn)她在小學(xué)時(shí)的一些問題被家長忽視了，溝通后媽媽也表示了理解，改善了親子關(guān)系。”黃懿钖介紹。